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稀奇古怪肌肉疼痛,二院专家找准病因
2021-03-18 10:37

  持续性颈肩部及髋部肌肉疼痛,上肢上举及下肢下蹲困难,吃止痛药、打封闭针、针灸都不见好,是不是很苦恼?两位70多岁的阿姨就都遇上了这样的情况,封闭针打了、针灸试了、止痛药吃了,但病不见好,这到底怎么回事呢?

  71岁的崔阿姨,2月前突然出现颈肩部及髋部肌肉疼痛,双上肢上举困难,双下肢下蹲不能,晨起时的症状较重,还全身乏力。到当地医院就医,考虑“颈椎病”,进行了“封闭针、针灸”治疗,症状无明显改善。崔阿姨疼痛难忍,最后来到嘉兴市第二医院风湿免疫科就医,查出“超敏C反应蛋白、血沉”明显升高,被收入病房。无独有偶,72岁的谢阿姨也跟崔阿姨一样碰上“难缠的疼痛”。一开始崔阿姨出现颈肩部肌肉疼痛,但是不影响生活,谢阿姨并没有重视,也未就诊,慢慢地,髋部与双膝盖处的肌肉也出现了疼痛,同时上下楼梯、举重物出现困难。服用“止痛药”后疼痛虽然有所缓解,但是上肢抬举及行走楼梯困难的情况没有一点改善。辗转多家医院后,谢阿姨也来到了嘉兴市第二医院风湿免疫科,查“超敏C反应蛋白、血沉”也同样升高,被建议住院。

  入院后,经过一系列的诊断,两位阿姨都被诊断为“风湿性多肌痛”。那么,“风湿性多肌痛”到底是什么病?接下来就向大家简单介绍一下。简单理解,风湿性多肌痛就是炎性肌肉疼痛,其特征是颈部、肩部和臀部肌肉疼痛和僵硬,可伴有发热、虚弱无力、体重减轻等全身反应。风湿性多肌痛的具体病因尚不清楚,年龄、环境和遗传都可能发挥作用,有家庭聚集现象。这种病几乎从来不找50岁以下的人群,70-80岁的发病率最高,发病率随年龄增长逐渐增长,女性发病率为男性的2-2.5倍。

  许多风湿性多肌痛的患者在一开始发病的时候往往症状较轻,因此并不重视这个疾病,等到症状逐渐加重并且影响生活、工作的时候才开始四处就医,但进行“封闭针、针灸、口服止痛药”等治疗往往效果甚微。因此,对于不明原因的颈肩部、髋部疼痛,建议及早风湿免疫就诊。而诊断明确的病人则需要进行正规治疗,一般在用药1-2月后药物才会完全起效,因此,初次接受治疗的患者切不可因药物起效较慢而急躁。风湿性多肌痛的治疗疗程一般为3-5年,部分患者在治疗过程中因症状消失,自我感觉良好而擅自停药,这很容易造成疾病的复发与治疗难度的加大。

  因此,在接受正治疗后的患者需定期在风湿免疫科门诊随访,进行血常规、血沉、肝肾功能等检查,在专科医生的指导下进行药物的减停,切不可盲目调整甚至停药,这很容易造成之前的治疗“前功尽弃”。最后,前面提到的崔阿姨和谢阿姨在经过积极的药物治疗和适当的体育锻炼后病情都得到迅速控制,都已康复出院啦,接下来的日子里她们会在门诊规律随访。(嘉兴二院供稿)    

来源: 作者:任燕霞 编辑:曹雅严 责编:陆黎阳

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